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一位老人看了门诊:静脉曲张多年,血管梗塞,能翻开吗?超声检查:血管十分润滑,除了血液回流,没有发现任何血栓构成。这位先生以为静脉曲张是血管阻塞,这种观念无处不在。
静脉曲张是指静脉血管在我们身体的某些部位的扭曲和扩张。最常见的位置是下肢,其他部位包括精索、消化道、骨盆、疾病和静脉曲张。
为什么会有静脉曲张?高压!
医学不是一对一的因果,身体问题是多种要素,静脉曲张也是如此。
大致能够分为先天要素和后天要素。
先天要素
许多静脉曲张患者有多种家庭趋向。固然不能说是遗传病,但与遗传条件有关。静脉管壁上会有平滑肌和纤维细胞来维持血管弹性。含量决议其质量。
后天要素
1.进化的代价
人类站起来,开展大脑来占领地球,必需付出身体上的代价,静脉曲张就是其中之一。猴子的四肢着地,心脏高度只要几十厘米,当人类站立时,心脏高度通常超越1米。物理学通知我们,水流越大,离空中越近,压力就越大。血管离心脏越远,血管就越薄。因而,小腿上的细血管接受着更大的压力,自然很容易扩张。
2.久站久坐的职业
教员、护士、采购员、保安等,都是静脉曲张的高发人群。由于在职业环境中需求长期站立。
3.某些特定阶段
最典型的是女性在怀孕期间,由于子宫增大,会压榨骨盆静脉,从而增加下肢静脉压力,曲张的几率自然会急剧增加。
此外,孕期激素自身的变化也有扩张血管的作用。这两种力气使女性比男性有两倍的静脉曲张时机。
4.一些特定的运动
普通运动不会增加静脉曲张的概率,但随着健身的增加,近年来许多人的静脉曲张在短期内加剧,这与过度的负重运动有关。例如,举起杠铃、负重蹲等。缘由是:当屏住呼吸时,腹部压力过大,超越血管接受力,压力传送到下肢静脉,自然静脉扩张。因而,不倡议有曲张迹象的人停止负重蹲。
5.某些特定疾病
深静脉血栓构成后综合征、KTS综合征、可可综合征等也会呈现静脉曲张,经历丰厚的医生能够经过病史和人眼检查大致辨认。简而言之,只需能显著增加下肢浅静脉压的要素,就可能促进静脉曲张的发作。
下肢静脉压力增加后,不只会扩张血管壁,还会损伤静脉血管中的重要构造瓣膜,招致血液持续回流。
因而,大多数静脉曲张不是血管阻塞,而是血管瓣膜难以保证血液的单向活动,呈现回流,血液停滞在下肢静脉网络中。只要少数患者由于血管阻塞而惹起静脉高压,这并不难辨别。
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