贵阳脉通血管医院：腿上的静脉曲张是什么原因导致的

大隐静脉曲张(GreatSaphenousVaricoseVein,GSVV)

(一)疾病的特征：

1、长期站立后患肢重、酸痛、容易疲乏，平躺后可缓解；轻度的患者没有明显的不适。

2、下肢浅静脉弯曲、扩张，站立时，下肢浅静脉弯曲，平躺后可缓解或消失。

3、疾病发展时，会有轻微的红肿，但主要限于踝关节和足背，也可能会有皮肤色素沉着、瘙痒、皮肤及皮下硬结、湿疹、甚至长期的溃疡等足靴区的皮肤营养不良。

4、若同时发生血栓性浅静脉炎，则会出现局部疼痛、肿胀、局部疼痛、曲张静脉硬化等症状。

5、静脉曲张是一种很大的疾病，其中静脉曲张以静脉曲张为主，其中以静脉曲张、小隐静脉曲张最为常见。

常见的并发症包括：下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉血栓形成后综合征、动静脉瘘等。

(二)等级：

0：静脉疾病是看不见的，也摸不到的；

1级：血管扩张，网状静脉表现，踝部肿胀；

2类：浅静脉曲张；

3：浮肿，但没有任何变化；

4级：水肿，静脉疾病引起的皮肤变化（色素沉着，湿疹，脂肪性硬皮病）；

5：皮肤发生变化，并伴有溃疡；

(三)手术方法和手术适应证：

1、非手术治疗：根据患者的情况，分别穿上不同的医用弹性袜子。可以。

⑴，病变范围小，没有任何临床表现

⑵、怀孕妇女

⑶、对手术耐受性差的人

⑷，不愿接受手术的病人

2、手术治疗：手术治疗。

⑴手术方式：高位结扎、剥脱术、激光、射频、ETVV静脉腔内综合治疗体系等多种手术方式。

⑵硬化治疗：仅作为手术后的辅助疗法，用于处理剥脱术后残余曲张静脉。

⑶ETVV静脉腔内综合治疗体系：①从静脉到静脉，几乎不需要大量的出血，因为整个过程都是在血管中进行的，不会对血管周围的正常组织造成伤害。②微创全过程可视化，避免了传统外科手术经验上的错误，因此更加安全、可靠。③根据曲张静脉的不同直径，采用微创、激光、静脉注射等综合疗法，将微创、美观、创伤小、恢复快的优势相结合。

(四)、治疗并发症。

1、血栓性静脉炎：将患肢抬起，进行局部热敷或物理治疗，同时可使用喜疗妥霜剂。等炎症消失后，再进行外科手术，清除血管，并彻底解决了血管狭窄的问题。

2、湿疹：多发生在足靴区，瘙痒、局部渗出，容易发生葡萄球菌、链球菌等。治疗时要注意局部的清洁、乾燥，局部要避免用药，使用盐水、凡士林油纱布或干纱布；使用弹性绷带或弹性袜子，以防止静脉高压。

3、慢性溃疡：多见于下肢下端的前内侧及足踝，应注意预防感染及防止静脉高压。使用等渗盐水或3%的硼酸溶液进行湿敷，同时将患肢抬高，并用弹性袜子包扎，在急性发炎时，可以使用抗生素，以缩小或治愈。如溃疡病程较长，面积较大，瘢痕较多，且基部纤维化，溃疡不易愈合，需外科切除，植皮，包扎，并将其结扎及切断。伤口恢复后立即进行手术。

4、急性出血：由于静脉高压，血管壁不灵活，很难止血，应立即采取措施：抬高患肢，压迫止血，若血管有明显破裂，则缝合止血。

(五)手术后的护理和护理：

1、麻醉消退后6个小时内应立即下床，防止深静脉血栓形成，并能恢复正常的饮食。

2、术后早期如有出血，可用纱布或绷带进行加压处理。

3、术后24h解除纱布，观察是否有出血、皮下淤积，再进行一次换药，再用弹性纱布进行加压。

4、弹性绷带2周，医用弹力袜按压治疗6个月或更长时间。

5、术后两个星期的门诊追踪，如有需要，应持续服用药物。

贵阳脉通血管医院，成立于2019年5月13日，位于贵州省贵阳市云岩区琼花巷1-10号龙庭大厦附1-100号。是一家集医疗、科研、预防、保健、康复于一体的综合型现代化大型专科医院，以微创技术为龙头，综合开展静脉曲张、老烂腿、血管瘤、下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓、脉管炎、静脉炎、淋巴水肿等疾病的治疗。欢迎广大患者前来咨询，竭诚为你服务，联系电话  ：0851-85989612点击在线咨询，线上询问专家，提前预约挂号就医更方便